为什么天麻被称为“定风草”？

天麻是兰科天麻属多年生草本植物，又名赤箭、独摇草、定风草、鬼督邮。它属于平肝息风类药，因此被称为“定风草”是十分确切的。

天麻的主要功效是息风止痉、平肝潜阳。李时珍在《本草纲目》中引用罗天益的话：“眼黑头眩，风虚内作，非天麻不能治。天麻乃定风草，故为治风之神药。”天麻既能治疗外风，也可以治疗內风。

外风

治疗外风，常用于中风所致的头痛、痹痛、肢体麻木等症，如配川芎等以治头痛，配全蝎、乳香等以治痹痛等。此外，对于肢体麻木、手足不遂，常配当归、牛膝等，为临床所常用。

天麻川芎炖大鱼头，可用于头痛、肢体麻木、头晕目眩等的辅助治疗。药物组成：天麻10克、茯苓5克、川芎3克、生姜3片、大鱼头100克（1人用量）。烹调方法：天麻用温开水泡软；大鱼头清洗干净，略煎；将茯苓、川芎、鱼头、生姜放入炖锅内，加适量水，文火炖煮45分钟；再加入泡软的天麻，文火炖15-20分钟，加食盐调味即可。

破伤风

天麻还可以治疗破伤风，如五虎追风散（《史传恩家传方》）。方由蝉蜕30克、天南星3克、明天麻3克、全虫（带尾）7个、僵蚕（炒）7条组成。有袪风痰、止痉搐的功效，主治破伤风，症见牙关紧闭、角弓反张者。

内风

治疗內风，又称平肝息风，常用于头晕目眩、热病动风、惊痫抽搐等症。

川芎天麻茶（《本草纲目》）方用川芎500克、天麻200克、茶叶适量。为末，炼蜜为丸，如弹子大，每日嚼一丸，清茶下。具有熄风止痛功效。主治偏正头痛及首风眩晕。

半夏白术天麻汤（《医学心悟》）方用半夏4.5克、白术3克、天麻3克、陈皮3克、茯苓3克、甘草1.5克（炙）、生姜2片、大枣3个。水煎服。有燥湿化痰，平肝息风之功。主治痰饮上逆，头昏眩晕，恶心呕吐。

天麻钩藤饮（《中医内科杂病证治新义》）方由天麻9克、钩藤（后下)12克、石决明（先煎）18克、栀子黄芩各9克、川牛膝12克、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神各9克组成。水煎服。有平肝熄风，清热活血之功。主治肝经有热、肝阳偏亢所出现的头痛头胀、耳鸣目眩、少寐多梦；或半身不遂、口眼歪斜、舌红、脉弦数等。现在也用于高血压病。

天麻为熄风止痉药，凡见津液衰少、血虚、阴虚者，应该慎用。偶有对天麻过敏的，故凡过敏体质者，也应慎用。

本文旨在科普并供同行参考，患者请在医生指导下用药。

（杏花岛作者王叔文，河北省赞皇县执业中医师）

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