10-15%的成人有耳鸣，特别是老人，你了解耳鸣吗？

耳鸣，一般是指明明没有声音，但是你确听到耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声。据估计耳鸣在美国成人中的患病率为10-15%。随着年龄的增加，耳鸣发生率逐渐增高，在60-60岁间发生率最高。让我们来一起学习一下这个病的一些知识，毕竟算是一个老年病，说不定什么时候就用到了。

持续耳鸣的患者去看医生的仅20%，很多人不以为意，确实大部分耳鸣都没有什么明确的原因，而且一般会逐渐好转，病程不超过6个月。但还是要了解一些注意事项和基础知识，至少不要因为“瞎弄”，而越弄越糟。

1.耳鸣的原因

如前所述，大部分耳鸣都没有明确的原因。

有些耳鸣和衰老造成的听力下降/听力丧失相关，听力问题伴发耳鸣。

有些耳鸣是因为“耳屎”太多，把耳朵堵住了！（这里还要为“耳屎”正名，它主要的作用是正面的，防止脏东西进入耳朵，同时抑制耳朵里的细菌生长，但如果太多也会有问题）。

耳鸣还可能和心理问题相关，抑郁，焦虑，失眠等都可能导致耳鸣。

噪音，过多的噪音也可能造成耳鸣，同时伴随听力下降。前美国总统克林顿就患有噪声性耳聋。往往耳鸣先于听力下降/听力丧失出现，所以如果你接触太多的噪音，耳鸣是一种警示，远离噪音，保护听力。

还有药物性耳鸣，一些抗生素，比如万古霉素，红霉素；一些抗肿瘤药物；利尿剂，比如速尿；一些抗抑郁药；超大剂量阿司匹林都可能导致耳鸣。

还有可能和心血管疾病相关，比如高血压，耳周围的血管粥样硬化等。

还有可能是耳相关的肿瘤，或耳相关的其他疾病。

2.治疗

指南建议不要经验性的用药，比如维生素之类的非处方药或处方药。

首先，要找到病因，如果有的话，然后针对病因治疗。比如如果耳屎过多，就清理耳屎。如果和心血管疾病相关，就积极治疗心血管疾病。如果是药物引起，就考虑停药或换药。

如果单侧的持续耳鸣超过6个月或者伴随听力问题，一定要尽快做检查明确病因。

目前指南推荐的针对耳鸣的治疗，就是“心理治疗”--认知行为疗法（帮助人“想通”）。还有使用白噪音装置（制造一种“可接受”的背景噪音，比如规律的海浪声，掩盖耳鸣）；如果听力有问题可考虑使用助听器。